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【公共管理】深化醫改如何更“深”?以戰“疫”為契機 推進存量調整
來源:默認管理員點擊數:124發布時間:2020-09-182020年09月14日08:46 來源:新華網
新華社杭州9月13日電(記者王琳琳)隨著醫改挺進“深水區”,如何把好大方向?正在杭州舉行的2020全國深化醫改經驗推廣會暨中國衛生發展高峰會議上,與會專家認為下一步醫改著力點應以戰“疫”為契機,推進存量調整。
國家衛健委副主任、國務院醫改領導小組秘書處副主任王賀勝在書面講話中指出,我國抗疫實踐創造了人類同疾病斗爭史上又一個英勇壯舉,醫藥衛生體系發揮了重要作用,這充分展示了醫藥衛生體制改革的成果。如今,醫改已從增量改革為主,轉向更多的存量調整。下一步要在擴大優質資源供給的基礎上,加強醫保、醫療、醫藥改革政策的有效銜接。
國家衛健委疾病預防控制局監察專員王斌表示,疾病預防控制系統在新冠肺炎14天潛伏期的確定、重點人群的確定、隔離人群的判斷等方面是“偵察兵”;在病毒全基因序列測定、檢測試劑和疫苗研發中是“研究員”;還是積極參與科普宣傳的“宣傳員”。下一步,疾控工作要加強傳染病防控,守住公共衛生安全底線,利用抗疫特別國債資金,力爭年內把常見重大傳染病監測平臺建立起來。
國家衛健委醫政醫管局監察專員焦雅輝表示,我國抗疫取得重大戰略成果與多年來公立醫院積累下來的厚實家底密切相關。下一階段的醫改中,公立醫院的高質量發展關鍵在“質”、不在“量”。對公立醫院績效考核結果,醫院不必過于糾結排名,而應通過績效考核的關鍵指標,找到高質量發展的著力點。
“目前考核發現,患者滿意度高,醫務人員滿意度有待提升。尤其是疫情防控常態化后,公立醫院運營成本普遍增加、收入在下降、運行出現困難。下一步改革中尤其要關注激勵機制,想方設法調動醫務人員積極性。醫院內部要將更多結余用于調動醫務人員積極性,而不是蓋房子、擴地盤。”焦雅輝說,今年國家衛健委專項督查將重點督查醫療機構關心關愛醫務人員相關政策措施的落實情況。
會上,國家衛健委體改司還展示了全國醫改監測分析平臺,該平臺是掌握醫改進展與成效的“瞭望臺”,是輔助醫改決策、完善相關政策的重要參考。
華樹成對吉林大學第一醫院質量安全管理體系實踐介紹稱,向管理要效益,評管理、求生存,將成為醫院管理新的價值導向,引入先進的質量管理工具,建立醫院質量管理體系,強化重點科室質量管理,完善醫院指標體系建設,提升醫院服務質量,保障患者安全,構建和諧醫患關系,解決醫院實際問題,是醫院持續健康發展的重要途徑。基于此,2018年度我們醫院決定經過國家批準,并頒發認證資質,在國內首家開展醫院質量安全管理體系認證的第三方認證機構來合作,引入醫院質量安全一般體系認證,希望通過這樣的做法,以持續提升為目的,逐步實現持續提升綜合效益的醫院管理目標,以建設長效機制為抓手,逐步形成質量效益型醫院管理模式,以認證為載體,梳理工作過程,逐步建立和完善醫院質量安全管理體系,為醫院管理尋求新的方向。
江蘇省衛生健康委員會一級巡視員、江蘇省衛生健康委員會副主任李少冬談到,醫療機構質量(安全)管理認證和以往醫院評審的區別,通過第三方評價對提升醫療機構社會公信力意義重大,對醫院質量管理具有重要意義。我國的醫院評審工作需要一個外力,促進醫院管理更加注重過程,把可持續的理念扎根下去。
中國認證認可協會會長朱光沛談到了我國認證行業的發展現狀,以及疫情過后凸顯的在一些急需的專業領域,包括醫療衛生方面和一些新的業態方面,認證供給存在的空缺。朱光沛會長對國內可以給醫院做認證的第三方認證機構 — 中健科標醫療認證中心研究制定的醫院認證標準以及開展的國內醫院質量認證工作,給予了肯定。并表示,現階段我們國家已經由高速發展轉向高質量發展,認證認可檢驗檢測工作有了更多的政策支持和發展空間,中國認證認可協會愿意和衛生行政主管部門、質量認證監管部門、醫院等醫療機構、專業認證機構、各個行業協會,共同推進醫院質量和醫療質量的提升。
教育部學校規劃建設發展中心主任陳鋒在“產學研合力提升醫院高質量管理”主題演講中講到,目前我國醫療教育注重產教融合,從運營或者管理的復雜性來說,醫院系統管理的復雜性超過企業和高校,所有復雜的系統最后落腳的地方都是管理。在醫院管理中要有不斷改進管理的機制,同時,要培養中國的認證,并且把中國的認證推向全世界。
(責編:許曉華、楊迪)